亲爱的同学们:
为切实加强你们的医疗保障,根据沪医保中心〔2023〕85号等文件,2024年度大学生参加上海市城乡居民基本医疗保险工作已经启动,现将有关事宜通知如下。
1.参保对象
接受普通高等学历教育的全日制本科生、非在职研究生。
2. 资金筹措和收费标准
大学生居保资金由学生个人缴费和政府补贴组成,个人缴费按照城乡居保中小学生标准执行,并随居民医保中小学生标准同步调整。
2024年个人缴费为295元,政府补贴为854元/人,筹资为1149元/人。
3. 就诊待遇
学生(含本科生和研究生)只有参加居保(缴纳居保费)以后方可享有医保待遇。
3.1 门急诊待遇和住院待遇
大学生(含本科生和研究生)城乡居民基本医疗保险本市门急诊及住院待遇
就诊医院 | 普通门(急)诊待遇 | 住院待遇 | ||
起付线 | 报销比例 | 起付线 | 报销比例 | |
校 医 院 | 无 | 80% | 无 | 无 |
一级医院 | 300元 | 70% | 50元 | 80% |
二级医院 | 300元 | 60% | 100元 | 75% |
三级医院 | 300元 | 50% | 300元 | 60% |
3.2补充医疗保险待遇(城乡居民大病保险待遇)
学生罹患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)、血友病、再生障碍性贫血等,在本市医保定点医疗机构发生、符合本市医保报销范围的费用,在居民医保结算后,个人自负的部分可由大病保险资金再报销60%,本市低保、低收入家庭成员再报销65%。
2023年,本市承办城乡居民大病理赔的保险公司有四家,分别是:中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司及中国太平洋人寿保险有限公司上海市分公司。
学生罹患大病的,在居民医保结算后,个人可在上述四家保险公司范围内任选一家保险公司申请理赔(选择后一个待遇享受年度内不变)。
申请理赔的材料及相关要求,请咨询选定的商业保险公司。
4.缴费方式
可通过扫下面的二维码缴费。
如扫码不成功,可点击链接(http://pay.ecnu.edu.cn/)缴费。
上海生源的同学,如父母通过家庭共济的方式为其缴费的,也需办理缴费。后期经医保中心确认是共济缴费的,在学校的缴费会通过财务处退至其在校绑定的银行卡中。
个别同学因休学等特别特殊原因不参保,应填写 “主动放弃参保承诺书”。
5.缴费时间
缴费通道现已开启,请在12月18日23:59之前完成居民医保缴费(并请确认缴费成功)。未在规定时间内完成缴费,视为放弃参加2024年度居保,2024年就医产生的费用全部自付。
6.其他
为方便港澳台同学就医,在学籍信息中被采集的证件号码不是居住证的,参保的港澳台同学可选择将居住证号码(以8开头)告知院系辅导员,院系将变更信息和其他反馈信息一起反馈给资助中心。
居保是大学生最基本的医疗保障,请符合条件的同学及时参保,为自己的健康筑起一道安全屏障!
学生(研究生)工作处
学生资助管理中心
2023年11月28日